Diplopía en miope magna intervenida de desprendimiento de retina

Se solicita la opinión de seis expertos estrabólogos sobre el caso clínico de una paciente miope magna de 45 años de edad que acude por vez primera a consulta por presentar diplopía vertical ocasional desde hacía más de 4 años, que pasó a ser constante hacía más de 1 mes. Se les informa de los antecedentes oculares previos, exploración, cirugía que se le realiza en ese momento para solucionar su diplopía; así como de su situación actual (tras más de 3 años de la intervención).

Y se les pide que respondan a las siguientes cuestiones: 1. Resumen breve del caso clínico ante el que nos encontramos. 2. Basándose en el cuadro clínico inicial y sabiendo el resultado obtenido, ¿cuál hubiese sido tu primera cirugía? 3. Al haber ido aumentando el tortícolis con el paso de los años tras la primera intervención de estrabismo (y, a pesar de que la paciente está satisfecha con el resultado quirúrgico), ¿intentarías corregir dicho tortícolis? 4. En tal caso: ¿Qué tratamiento realizarías y por qué?

Se exponen los comentarios completos de todos los panelistas y se hace un resumen final de los mismos.

The opinion of six strabismus experts is requested concerning the clinical case of a 45-year-old myopic patient who consults for the very first time because of occasional vertical diplopia ocurring the past 4 years that has become constant a little over a month ago. They are informed of the patient´s past ocular history, examination, the surgery performed at the time to solve the diplopía, as well as the current situation (more than 3 years after surgery).

They are all asked to give their expert opinion concerning the following aspects or questions: 1. A brief summary of the clinical case presented to them. 2. Based on the initial clinical picture and, knowing the surgical result obtained, what would have been your first surgical approach? 3. As the torticollis has increased over the years after the first strabismus operation (and, despite the fact that the patient is satisfied with the surgical result), would you try to correct this torticollis? 4. If so: What treatment would you do and why?

The full comments of all the panelists are presented and a final summary is given.