Diplopía en paciente intervenida de blefaroplastia bilateral

Se solicita la opinión de cinco expertos estrabólogos sobre el caso clínico de una paciente de 46 años de edad que acude por vez primera a consulta a finales de julio de 2019 por presentar diplopía vertical desde que fue intervenida de blefaroplastia bilateral en abril del mismo año.

Se les informa de los antecedentes sistémicos y oculares, de las pruebas que aporta y de aquellas que se le solicitan, así como de la exploración actual de la paciente. Y se les pide su opinión acerca de las siguientes cuestiones: 1. Posibles diagnósticos y diagnóstico definitivo. 2. ¿Efectuarías o solici­tarías alguna otra prueba? 3. ¿Realizarías ya tratamiento quirúrgico o esperarías (y cuánto tiempo)? 4. ¿Qué cirugía realizarías? ¿Qué tipo de anestesia emplearías? ¿Tendrías en cuenta algún dato perioperatorio para cambiar o decidir el protocolo quirúrgico?

Se exponen los comentarios completos de todos los panelistas y se hace un resumen final de los mismos.

Finalmente, se informa de la cirugía que se le realizó a la paciente y del resultado obtenido.

The opinion of five expert strabismologists is requested in regards to the clinical case of a 46-year-old female patient consulting in late July 2019 because of vertical diplopia after undergoing bilate­ral blepharoplasty in April of the same year.

They are informed of the past systemic and ocular history, the tests done and those requested, as well as the findings of the patient´s current examination. All experts are asked to give their opinion concerning the following questions: 1. Possible diagnoses and definitive diagnosis. 2. Would you carry out or request any other test? 3. Would you already perform surgical treatment or would you wait (and for how long)? 4. What surgery would you perform? What type of anesthesia would you use? Would you consider any peri-operative data to change or decide the surgical protocol?

The comments of the five panelists are presented and a final summary is given.

Finally, the surgery performed on the patient and the result obtained are also reported.