Se solicita la opinión de seis expertos estrabólogos sobre el caso clínico de un varón de 35 años de edad con hipotropía y exotropía congénitas de ojo izquierdo.

Se les informa de los antecedentes oculares y de la exploración oftalmológica. Y se les solicita su opinión acerca de las siguientes cuestiones: 1. Posibles diagnósticos y diagnóstico definitivo. 2. ¿Realizarías o solicitarías alguna otra prueba para obtener más datos? 3. ¿Animarías al paciente a intervenirse? ¿Harías alguna prueba para intentar descartar la posible diplopía posoperatoria? 4. En este paciente ¿tiene algún sentido el uso de toxina botulínica en alguna fase de su tratamiento?, ¿en qué músculos?, ¿con qué finalidad? 5. En caso de realizar tratamiento quirúrgico: 5-a. ¿Qué tipo de anestesia emplearías? 5-b. ¿Qué cirugía realizarías? 5-c. ¿En uno o varios tiempos? 5-d. ¿Tendrías en cuenta algún dato peri-operatorio para cambiar o decidir el protocolo quirúrgico? 5-e. ¿Cuál sería tu mejor resultado quirúrgico a obtener?

Se exponen los comentarios completos de todos los panelistas y se hace un resumen final de los mismos.

The opinion of six expert strabismologists is requested in reference to the clinical case of a 35-year-old man with congenital hypotropia and exotropia of the left eye.

They are informed of the ocular history and the ophthalmological examination and asked for their opinion regarding the following questions: 1. Possible diagnoses and definite diagnosis. 2. Would you carry out or request any other test to obtain more data? 3. Would you encourage the patient to undergo surgery? Would you do any tests to try to rule out possible postoperative diplopia? 4. In this patient, is botulinum toxin useful in any phase of the treatment? In which muscles? For what purpose? 5. In case of surgical treatment: 5-a. What type of anesthesia would you use? 5-b. What surgery would you perform? 5-c. Would you complete it in one surgery or more than one? 5-d. Would you consider any perioperative data to change or decide the surgical protocol? 5-e. Which would be your best surgical outcome?

The complete comments of all the panelists are given and a final summary is made.