Parálisis congénita bilateral del IV par descompensada en la edad adulta

Se solicita la opinión de cinco expertos estrabólogos sobre el caso clínico de una mujer de 35 años de edad con hipotropía de ojo izquierdo desde bebé. Se les informa de todos los datos de la exploración y se les realiza las siguientes preguntas: 1. Posibles diagnósticos y diagnóstico definitivo. 2. ¿Realizarías o solicitarías alguna otra prueba para confirmar el diagnóstico y/o valorar su posible tratamiento? 3. ¿Harías tratamiento quirúrgico? En tal caso, a) ¿Qué cirugía realizarías para solucionar la desviación vertical? b) ¿Y para solucionar la desviación horizontal? c) ¿Cambiarías tu planteamiento quirúrgico inicial según los hallazgos perioperatorios que fueses encontrando? ¿En qué sentido? 4) ¿Qué resultado postoperatorio esperarías o te gustaría obtener? Se exponen los comentarios completos de todos los panelistas y se hace un resumen final de los mismos; así como la cirugía finalmente realizada a la paciente y su resultado.

The opinion of five strabismus experts is requested in regards to the case of a 35-year-old woman with left eye hypotropia since birth. The experts are informed of all the data concerning the examination and are asked the following questions: 1.Possible diagnoses and definitive diagnosis. 2. Would you perform or request any other test to confirm the diagnosis and / or assess its possible treatment? 3. Would you perform surgery? If so, a. What surgical procedure would you do to solve the vertical deviation? b. And to solve the horizontal deviation? c. Would you change your initial surgical plan according to the perioperative findings that you may encounter? How? 4. What postoperative result would you expect or would you like to obtain? All the panelists´ comments are presented and a final summary is given; as well as the surgery performed on the patient and the final outcome.