Objetivo: Examinar los resultados a largo plazo de la miópexia retroecuatorial del recto medial (MRRM) en pacientes con esotropía infantil (EI) o esotropía no acomodativa adquirida (ENAA). Métodos: Análisis retrospectivo de pacientes sometidos a MRRM con un seguimiento mínimo de 24 meses. Resultados: Se incluyeron 33 pacientes, con un seguimiento promedio de 8,67±4,64 años. El número promedio de cirugías fue 1,42±0,69, y la tasa de éxito quirúrgico (esotropía ≤10 dioptrías prismáticas [DP] en distancia y cerca) fue del 60,6%. Se realizó resección bilateral del recto lateral posteriormente en nueve pacientes. La esodesviación preoperatoria mediana fue de 35,0 [26,3;44,4] DP, y la esodesviación media al final del seguimiento fue de 5,76±8,15 DP a distancia (Z=-4,682; p<0,001). Nueve pacientes presentaron esodesviaciones postoperatorias de 10-20 DP, y uno ≥20 DP. Tres pacientes desarrollaron exotropía consecutiva. Diez pacientes lograron fusión y siete lograron estereopsis. Nueve pacientes con EI y uno con ENAA desarrollaron hiperfunción del oblicuo inferior (p=0,019), y seis pacientes con EI presentaron desviación vertical disociada (p=0,028). Ningún factor preoperatorio influyó significativamente en los resultados quirúrgicos (p>0,05). Conclusiones: Los resultados a largo plazo de la MRRM en el tratamiento de EI o ENAA fueron favorables, con un 61% de pacientes que lograron éxito quirúrgico con un promedio de 1,42 cirugías en 8,67 años de seguimiento.

Purpose: To examine the long-term outcomes of retroequatorial medial rectus myopexy (RMRM) in patients diagnosed with infantile esotropia (IE) or acquired non accommodative esotropia (ANAE). Methods: A retrospective analysis was performed on patients who underwent RMRM at a single center, with a minimum postoperative follow-up of 24 months. Results: Thirty-three patients were included, with a mean follow-up of 8.67±4.64 years. The mean number of surgeries was 1.42±0.69, and the surgical success rate (esotropia ≤10 prism diopters [PD] at distance and near) was 60.6%. Bilateral lateral rectus resection was subsequently performed in nine patients. The median preoperative esodeviation was 35.0 [26.3;44.4] PD, and the mean esodeviation at the final follow-up was 5.76±8.15 PD at distance (Z=-4.682; p<0.001). Postoperative esodeviation ranged from 10–20 PD in nine patients and was ≥20 PD in one patient. Three patients developed consecutive exotropia. Ten patients achieved fusion, and seven achieved stereopsis. Nine patients with IE and one with ANAE developed inferior oblique overaction (p=0.019), and six patients with IE developed dissociated vertical deviation (p=0.028). No preoperative factors significantly influenced surgical outcomes (p>0.05). Conclusions: Long-term outcomes of RMRM for IE or ANAE were favorable, with 61% of patients achieving surgical success with an average of 1.42 surgeries over 8.67 years of follow-up.