Tortícolis ocular

Se solicita la opinión de cinco expertos estrabólogos sobre el caso clínico de una niña con tortícolis cabeza a hombro izquierdo y cara a la derecha valorada en dos momentos de su evolución, con seis años de diferencia entre ambas exploraciones. Se les informa de todos los datos existentes en relación a antecedentes, sintomatología y exploración de ambas visitas, y se les pide su opinión acerca de las siguientes cuestiones: 1. Posibles diagnósticos y diagnóstico definitivo. 2. ¿Realizarías alguna otra prueba diagnóstica o complementaria para confirmar el diagnóstico o decidir el tratamiento a realizar? 3. Dada la evolución del caso en el tiempo: ¿Realizarías algún tipo de tratamiento? ¿De qué tipo? 4. En caso de optar por el tratamiento quirúrgico: a) ¿Cuál sería tu protocolo quirúrgico? b) ¿Tendrías en cuenta algún dato peri-operatorio que te hiciese modificar tu planteamiento inicial? Se exponen los comentarios completos de todos los panelistas y se hace un resumen final de los mismos.

The opinion of five strabismus experts is requested in the case of a girl with torticollis, head tilt over left shoulder and face turn to the right. She has been evaluated twice over a six- year period. The five panelists are informed of all the data concerning past history, symptoms and the results of both examinations. They are asked the following questions: 1. Differential diagnosis and definitive diagnosis. 2. Would you perform any other diagnostic or complementary test to confirm the diagnosis or to decide treatment? 3. Given the evolution of the case: Would you carry out any type of treatment? What type? 4. In the case of opting for surgical treatment: a) Which would be your surgical protocol? b) Would any peri-operative data modify your initial approach? The comments of all the panelists are presented, concluding with a final summary.